超声科三基试题三

超声科三基试题三

姓名_______________ 科室_______________ 分数___________

一、单选题： (每题2分，共20分)

1．交接区反复心律的诊断条件为( )

A．R-p'间期不延长 B．P-R间期>0．20秒 C．R-R间期≥≥0．80秒

D．呈室上性QRS-P'(逆行)-QRS室上性顺序 E．R-R间期<0．50秒(偶可达0．64秒) 2．识别胆囊解剖位置的最重要的标志是：( ) A．门静脉 B．胆总管 C．肝动脉

D．肝总管 E．胆囊颈部和门静脉右支根部间的线状强回声带

3．鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻，下列哪项有利于结石诊断：( ) A．肝外胆管扩张 B．肝外胆管腔内见低回声团 C．扩张的胆管突然截断 D．胆管腔内强回声团围绕以无回声带 E．肝外胆管扩张伴胆囊肿大 4．下列哪项QRS波电压是右心室肥大的主要诊断条件之一?( ) A． E．

B．

C．

D．

5．窦房结内游走心律的主要诊断条件是( )

A．P波形态多样化 B．P波较高尖 C．p-p间期相差>0．12秒 D．P-R间期<0．12秒

E．具有窦性心律，在同导联中P波形态、大小稍有不同，但不呈逆行,P-R间期略有改变，P-P间期常不等

6．探头频率升高时：( )

A．分辨力提高，组织穿透力提高 B．分辨力提高，组织穿透力降低 C．分辨力降低，组织穿透力提高 D．分辨力降低，组织穿透力降低 E．以上都不对

7．肺动脉高压的超声所见哪一项是错误的：( )

A．M型超声示肺动脉瓣曲线呈a波消失 B．可用三尖瓣返流血流速度计算肺动脉压 C．M型超声示肺动脉曲线呈a波加深 D．M型超声示肺动脉曲线呈w或V字波形 E．二维超声示肺动脉瓣有收缩期振动运动

8．前间壁心肌缺血特征性心电图改变出现的导联是( ) A．I、aVL导联 B．V～V导联

C．V～V导联 D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 E．V～V导联 9．肝内最常见的良性实性占位性病变是：( )

A．肝腺瘤 B．肝脏局灶结节性增生 C．炎性假瘤 D．肝脂肪瘤E．以上都不是 10．超声诊断动脉导管未闭的主要根据是：( )

A．主动脉增宽 B．肺动脉增宽C．从降主动脉到肺动脉有双期分流，舒张期明显 D．从降主动脉到肺动脉有收缩期分流 E．肺动脉血流速度明显增高

二、填空题： (每空1分，共20分)

1．彩色多普勒显像中朝向探头的血流为_______色，频谱在基线_______方；彩色多普勒显像

1

中背离探头的血流为_______色，频谱在基线_______方。

2．因介质不同，超声传播的速度不同，_______中最快，_______中次之，_______中最慢，人体软组织中约为_______m/s。

3．超声波吸收与衰减的程度与_______、_______、_______、_______及_______等因素密切相关。

4．房间隔缺损分为_______和_______，_______亦称不完全性房室管畸形。临床上根据缺损的部位常分为_______、_______、_______、_______。 三、名词解释： (每题10分，共20分) 1．多普勒效应

2．衰减

四、是非题 (每题2分，共20分)

1．急腹症患者超声检查发现胰腺区呈气体反射，应高度怀疑急性胰腺炎。( ) 2．左间隔分支阻滞是由于房室传导迟缓所致。( )

3．连续3次或3次以上的交接区逸搏，心室律匀齐，R-R间期规整，频率70次／分以上，称交接区逸搏心律。( ) 4．连续3次或3次以上的室性逸搏，心室率60-100次／分，称加速性室性逸搏心律。( ) 5．三度房室传导阻滞时的QRS波群≥0．12秒，V导联呈rSR'型，可诊断为合并完全性右束支传导阻滞。( )

6．正常情况下，超声不能显示肺内组织。( ) 7．左右手反接导联线，心电图结果并无改变。( )

8．三度房室传导阻滞时，在整个心电图中只要出现一次心室夺获，就不能诊断为三度房室传导阻滞，可诊断几乎完全性房室传导阻滞。( )

9．P-R间期缩短<0．12秒，QRS波群增宽>0．11秒，有起始部粗钝的△波，称为预激综合征。( )

10．右心室肥大时心电轴常左偏。( ) 五、问答题： (每题10分，共20分) 1．简述浆液性囊腺瘤的声像图表现

2．试述肝脓肿的声像图表现

2

答案

一、单选题

1．D 2．E 3．D 4．B 5．E 6．B 7．A 8．B 9．B 10．C 11．B 12．A 13．D 14．A 15．A 16．D 17．E 18．D 19．D 20．C 21．A 22．E 23．E 24．C 25．D 26．E 27．A 28．E 29．B 30．E 二、名词解释

31．多普勒效应：当一定频率的超声波由声源发射并在介质中传播时，如遇到与声源相对运动的界面，则其反射的超声波频率随界面运动的情况而发生改变，这种现象称为多普勒效应。

32．部分容积效应：病灶尺寸小于声束束宽，或者虽然大于束宽，但部分处于声束内时，则病灶回声与周围正常组织的回声重叠，产生部分容积效应。部分容积效应较多见于小型液性病灶如：小型肝囊肿因部分容积效应常可显示内部出现细小回声(系周围肝组织回声重叠效应)。

33．衰减:由于声能的吸收，超声束在远场的扩散与在界面上的反射与折射等，均使声能在介质中随着传播距离的增加而逐渐减弱，称为衰减。

34．声影：指在常规DGc补偿调节后，在组织或病灶后方所演示的回声低弱甚或接近无回声的平直条状区，系声路中具较强衰减体所造成，兼具高反射及高吸收系数者更具明显声影。

35．频移宽度：表示频移在垂直方向上的宽度，代表某一瞬间采样血流中血细胞速度分布范围的大小，频谱灰阶表示某时刻采样容积内血流速度相同的血细胞数目多少，速度相同的细胞数目多，灰阶级高(显示较亮)，反之回声弱。

三、问答题

36．答：浆液性囊腺瘤多为双侧，直径一般为5～lOcm，多数为单房，也可为多房，壁薄而光滑，内呈无回声区，有时囊壁或分隔的光带上可见点状或乳头状回声，后壁回声增强。

37．答：肝脓肿分细菌性和阿米巴性两类，其声像图不易鉴别。在其病程进展的不同时期有各自不同的声像图表现；①早期，病变呈单或多个低至中等回声团，与周围肝组织分界欠清，此时需结合临床与恶性肝病鉴别；②进展期，病变区发生坏死、液化，超声探查可见一个或多个局部呈\"蜂窝\"状低回声，液化处出现无回声区；当液化范围增大时，液性暗区渐行扩大，其内有不均匀点状及斑片状高回声(系坏死组织及粘稠脓液)，周边脓肿壁较厚，且内壁常不规整；脓肿后方具有回声增强效应，无侧壁回声失落；③慢性期脓肿壁回声增强、增厚、甚至钙化呈半圈亮弧形反射。

38．(1)T波幅度降低，甚至倒置，有时形成拱桥型T波；(2)u波明显(特别是v3导联)，u波≥1／2T波，是诊断低血钾的依据之一。

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四、是非题

39．A 40．B 41．B 42．A 43．B 44．B 45．B 46．A 47．A 48．B 49．A 50．A 51．A 52．B 53．B 54．A 55．B 56．A 57．A 58．B 五、填空题

59．红色、上方、蓝色、下方 60．固体、液体、气体、1540

61．超声频率、温度、介质的粘滞性、导热性、传播距离

62．继发孔型、原发孔型、原发孔型、中央型、上腔型、下腔型、混合型

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