护士岗位血糖监测技能操作标准
一、工作目标
遵医嘱准确测量患者血糖,评价代谢指标,为诊断和治疗提供依据。
二、评估和观察要点
1.询问、了解患者病情、意识、自理能力、及配合程度。
2.向患者解释血糖监测的配合事项,取得患者配合。
3.评估血糖仪的工作状态,检查试纸有效期。
4.循环评估患者末梢循环情况及皮肤情况、进食时间。
三、操作要点
1.核对医嘱,准备用物,解释目的,以取得配合。
2.清洁双手并取舒适体位,评估穿刺部位皮肤。
3.确认血糖仪的型号与试纸号一致,正确安装采血针,确认监测血糖的时间(如空腹、餐后2小时等)。
4.用75%酒精消毒皮肤,待干后采血。
5.采血宜选用指血自然流出法,采血后干棉签按压。
6.告知患者血糖值并记录。
7.异常结果应重复检测一次,通知医生采取不同的干预措施,必要时复检静脉生化血糖。
四、指导要点
1.告知患者血糖监测目的,取得合作。
2.指导末梢循环差的患者将手下垂摆动。
3.指导患者掌握自我监测血糖的技术和注意事项。
4.指导患者穿刺后按压1-2分钟。
五、注意事项
1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。
2.确认患者手指酒精干透后实施采血。
3.滴血量应使试纸测试区完全变成红色。
4.长期监测血糖的患者穿刺部位应轮换,并指导患者血糖监测的方法。
5.避免试纸受潮、污染。
6.血糖仪应按生产商使用要求定期进行标准液校正。
六、结果标准
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.护士操作过程规范、结果准确。
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