手术总结

普外科手术

颈部（甲状腺）手术：

甲状腺腺瘤切除术 甲状腺次全切除术 甲状腺癌根治术

甲状腺位于深筋膜的一个封闭的间隙内，组织血运丰富，切除病变的甲状腺体后甲状腺窝有广泛的出血。

甲状腺切除后，以术瑞吉冲冼甲状腺窝检查是否有活动性出血，同时具有止渗血、抑制炎症反应，抗渗出的作用，促进创面愈合。

乳腺癌改良根治术：

因皮瓣游离范围广，创面大，渗血多；尤其是腋窝淋巴网丛丰富, 清扫淋巴结时常造成损伤, 有大量淋巴液渗出；由此导致皮下腔隙形成积液、积血，引发切口延期愈合。

术瑞吉冲洗手术创面，迅速在创面形成一层生物膜，达到封闭渗血创面的作用，减少渗血、渗液, 促进创面愈合，减少术后引流量。

肝叶切除术、肝撕裂修复术：

肝脏是一种有双重血液供应的组织器官，当肝叶或肝段部分切除时,其断面上较大的脉管可以被结扎。但是断面上的小血管和毛细血管往往不易被结扎，肝断面大，术中及术后渗血多。

术中术瑞吉彻底清创，清除肝伤口处失活组织碎块或异物及血凝块。 术后术瑞吉冲冼检查有无渗血，同时具有止渗血、抑制炎症反应，抗渗出的作用，减少术后引流量，预防腹腔粘连。

脾切除术、脾撕裂修复术：

脾脏是血运极其丰富的器官，又是最大的淋巴组织，直接和血液循环相联系，结构上有类似海绵样组织的特点。脾脏病变常造成脾周围与脾床

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粘连，游离脾韧带或托脾时即可造成病理脾广泛撕脱、出血，引起术后腹腔粘连。

术瑞吉术后冲冼膈面、脾窝，止渗血、抗渗出，抑制炎症反应，减少腹腔粘连。

胃十二指肠溃疡穿孔修补术：

急性穿孔是胃十二指肠溃疡常见而且严重的并发症，穿孔附近组织一般都有炎性水肿，较硬而脆，修补后创面愈合慢。

缝合后用术瑞吉冲洗腹腔，尤其是膈下间隙、盆腔及肠间彻底清创。术瑞吉形成生物保护膜，抑制炎症反应，抗渗出，促进创面愈合。同时形成生物隔离屏障，预防腹腔粘连。

胃大部切除术胃癌根治术：

切除包括胃体大部、胃窦部、幽门及部分十二指肠球部，手术范围大、时间长、出血多。出血部位以吻合口及十二指肠残端出血较为常见，术中清扫淋巴结，淋巴区域清除创面大，渗出多，影响吻合口的愈合，引发腹腔粘连。

术后用术瑞吉冲冼吻合口止渗血、抗渗出，抑制炎症反应，减少吻合口过度渗出及胶原反应。促进吻合口的愈合，预防腹腔粘连。

腹腔镜胆囊切除术：

在腹腔镜手术中对于出现创面渗血情况的处理较为棘手，常规的压迫止血法在腹腔镜下很难操作。分离切除胆囊三角部位时不能用电切或电凝以防热传导而损伤胆总管。

剥离胆囊后用术瑞吉冲洗胆囊床部位，其生物隔离屏障作用迅速在创面形成保护膜，有止渗血、抗渗出的作用，预防腹腔粘连。

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胆囊切除、胆总管探查术：

因结石的嵌顿及使用探条、扩张器、引流T管等对胆道造成损伤，引起胆道纤维化狭窄。

术瑞吉术后冲洗胆总管，有效地减少胆道损伤后的炎性渗出，促进组织完全性修复，减少纤维化的发生。从而避免因纤维化所引起的胆汁淤积。

胰十二指肠切除术：

胰十二指肠切除术是一种复杂且创伤很大的腹部手术，切除范围广，渗血、渗液多。胰腺残端、胰肠吻合口、胃肠吻合口、肠系膜出血，导致吻合口延迟愈合。

术后用术瑞吉冲冼吻合口止渗血、抑制炎症反应，抗渗出，减少吻合口过度渗出及胶原反应。促进吻合口及切口的早期愈合，形成生物隔离屏障，预防腹腔粘连。

结（直）肠癌根治术：

术后骶前静脉丛出血及吻合口广泛的渗血，切除直肠及部分结肠后，骶前及双侧盆壁附近均形成一个腔隙，不能对出血创面进行有效压迫。如止血不彻底，可导致吻合口周围积液和积血。而且结肠肠壁较薄，血液循环较差，又易积气，因此组织愈合能力差。

术瑞吉冲冼吻合口止渗血、抗渗出，减少吻合口部位过度的胶原降解，促进吻合口愈合，形成生物隔离屏障，预防腹腔粘连。

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泌尿外科手术

经尿道前列腺电切术（TURP）：

术瑞吉冲冼前列腺窝渗血部位，可以有效促进止血；抑制炎症反应,抗渗出，促进修复。

输尿管镜取石术（URL）:

碎石时，结石的嵌顿、结石的后退及激光的热量容易对输尿管粘膜造成损伤。术瑞吉冲冼可以快速封闭粘膜出血,抑制炎症反应,促进尿道粘膜修复，减少泌尿道感染发生的几率。

经皮肾镜取石（PCNL）:

碎石结束后术瑞吉冲冼创面，止渗血，抗渗出；抑制炎症反应,促进肾盂肾盏粘膜修复。

膀胱肿瘤等离子切除术(PKRBT)：

肿瘤床创面有广泛渗血和渗出。

术瑞吉术后冲洗，辅助止血，抑制炎症反应，减少炎性渗出。术瑞吉与蒸馏水联合使用进行膀胱灌注，使癌细胞水肿死亡。与化疗药物联合使用，延长化疗药物的作用时间。

肾上腺腺瘤切除术：

肾上腺血供丰富，周围组织内包含较多血管、淋巴管，术后肾上腺窝内有广泛渗血和渗出。术瑞吉术后冲洗，在组织创面、粘膜形成生物隔离屏障，减轻局部炎症反应。减少炎性渗出。促进创面愈合。

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骨科手术

开放性骨折手术：

在骨折断端吻合时，需要对断端的骨膜进行剥离处理，剥离后的创面，起到止渗血、抗渗出的作用，抑制炎症反应，减少术后感染，促进关节功能的完全性修复。

脊柱外科手术：

术瑞吉抑制炎症反应，减少炎性渗出。从而减少炎性物质中的化学物质对神经根的刺激。

对椎间隙静脉丛出血有较好的辅助止血作用。

更好地清除盘内残存碎裂的髓核组织，避免压迫神经根。 减少术后引流量。

关节手术：

术瑞吉冲冼关节腔内起到止渗血、抑制炎症反应，抗渗出，从而减少引流量，预防肌腱和韧带粘连，减少纤维化（瘢痕组织）的发生，促进组织完全性修复。

关节置换术：

是骨科出血量较多的手术，以关节腔及组织间隙渗血为主。术瑞吉止渗血、抗渗出，减少术后组织肿胀、血肿形成。

断肢（指）再植手术：

吻合过程中用术瑞吉持续冲冼，止渗血、抑制炎症反应，抗渗出。在创面形成生物保护膜，促进创面愈合，防止肌腱粘连。

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肌腱吻合术，肌腱松解术：

术瑞吉在组织创面形成一层生物保护膜，保护组织活性，止渗血、抗渗出。防止肌腱周围血肿形成．减少瘢痕形成；抑制炎症反应，促进组织完全性修复，可有效防止肌腱粘连。

神经外科手术

开放性颅脑损伤:

术瑞吉止渗血，抑制炎症反应，抗渗出，保护组织生物活性，促进组织创面的愈合。

脑出血血肿清除术：

血肿清除后，术瑞吉冲洗止渗血、抗渗出。可与止血纱布联合使用于出血创面上，有叠加止血作用。

颅脑肿瘤切除术：

术瑞吉作用于肿瘤床创面广泛的毛细血管出血和渗血部位。具有很好的止渗血、抗渗出作用。

硬脑膜修补术：

硬脑膜缺损部的脑组织表面渗血。术瑞吉冲洗止渗血、抗渗出，在组织创面形成一层生物保护膜，抑制炎症反应，促进创面组织愈合。

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心胸外科手术

肺叶切除术、肺癌根治术+淋巴结清扫术：

肺血管壁较体循环血管壁脆弱，容易撕破 。支气管残端血供不良及术中清扫淋巴结创面大，渗血、渗出多。

术瑞吉在创面冲洗后迅速形成一层生物保护膜，封闭渗血创面，抑制炎症反应，抗渗出，促进创面愈合，减少术后引流量。

食管癌、贲门癌手术：

剥离病灶后，创面及食管、胃吻合口因过度的炎症反应，周围有广泛渗出。

术后用术瑞吉冲冼吻合口止渗血，抑制炎症反应，减少炎性渗出，促进吻合口愈合，减少术后引流量。

胸外伤：

术瑞吉冲冼胸膈内表面、胸部肌肉层面、胸壁部位止渗血、抗渗出，抑制炎症反应，促进组织修复。

心脏手术：

心肌缝合后的创面，及关胸时胸壁切口。

术瑞吉止渗血、抗渗出，抑制炎症反应，减少术后引流量，预防心包粘连。

冠脉搭桥术：

剥离自身的胸骨内动脉来作为搭桥的血管．因此剥离胸骨内动脉后，动脉床渗血。

术瑞吉止渗血、抗渗出，抑制炎症反应。减少术后引流量，促进愈合。

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妇产科手术

卵巢囊肿、肿瘤切除术：

囊肿或肿瘤切除后创面渗血，术瑞吉辅助止渗血、抗渗出，形成生物隔离屏障，预防盆腔粘连。

子宫切除术：

切除后的子宫韧带断端或缝合处渗血。术瑞吉止渗血、抗渗出，形成生物隔离屏障，防止腹腔粘连，而且对切口有促进修复的作用。

剖宫产手术：

缝合子宫肌层后有广泛渗血，术瑞吉辅助止渗血、抗渗出，形成生物隔离屏障，预防盆腔粘连。

耳鼻喉科手术

扁桃体摘除术：

摘除的扁桃体窝内渗血，术后用术瑞吉冲冼残腔有止渗血、抗渗出，促进修复的作用。

鼻内窥镜手术：各种鼻窦手术：

术瑞吉冲冼鼻腔有止渗血、抗渗出的作用，保持鼻腔湿润环境，形成生物保护膜，促进鼻粘膜的修复。

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肿瘤手术

可以更迅速地封闭肿瘤蒂部周围的微血管，从而减少或避免癌细胞通过血管的扩散。

可以更好的清除脱落的癌细胞，从而减少癌细胞的种植的机会。 做为肿瘤药物的载体与肿瘤药物联合使用，延长药物的作用时间。 可与蒸馏水（1:1）配比制成低渗溶液使用，使肿瘤细胞水肿，死亡。

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关键词:

止血:

物理止血:压迫、封堵、提供血小板聚集的框架 生物止血：激活凝血因子 叠加止血作用（协同效应）：

可与止血材料（止血海绵、止血纱布等）共同使用。

炎症反应：

只要有创伤，就会有炎症反应，就会有炎性渗出。 炎症反应是机体自身防御机制的一部分。

炎性渗出包含参与防御的死亡的白细胞、中性粒细胞、巨噬细胞等。死亡的细胞为有机物会成为细菌的培养基，为细菌的繁殖提供营养。

防粘连：

形成生物隔离屏障，防止炎症部位的胶原沉积到相邻的组织上。从而防止粘连的形成。

整体防粘连（50ml以上）：

不仅手术创面会出现炎症反应，手术中的暴露、异物刺激、代谢环境改变（只要是开腹手术就会引起体内代谢环境改变）等因素都会引起肉眼看不到的炎症反应，从而可能引发粘连。

局部防粘连（50ml以下）： 只能作用于肉眼可见的创面。

促进修复：

形成生物保护膜，增加t-PA、TGF-β活性，促进完全性修复。

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