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严格防止患者手术部位及术式发生错误的制度

来源:世旅网
严格防止患者手术部位及术式发生错误的制度

一、正确辨识患者的身份。

二、患者从病房到手术室,准备手术的过程中,会经过几组工作人员的交接、运送,每一个环节都可能出错。防止错误的方法:

(一)每一手术患者都要带腕带,腕带上写有患者的姓名、年龄、病历号码等资料。

(二)从病房至手术室每一小组的工作人员在交接时必须主动请患者说出自己的名字、年龄等(不能回答的患者,请家属代替回答),并核对腕带及病历资料(病室床号、患者姓名、住院号、手术名称及规定手术时间)的正确性。由于每一个环节的工作小组都做同一资料的核对,有时会让患者反感,但为了患者的安全只能耐心地解释。

二、手术前确认制度(“三步曲”程序)。 (一)防止手术部位出错:

1、手术通知单上要有图示并标示手术部位。 2、可做记号者应在手术部位做记号。

3、邀请患者家属参与认定手术部位的“标识”工作,并在手术通知单上请患者家属签字确认手术部位正确无误。

(二)病区与手术室的交接核查

1、手术室派专人负责患者的交接工作,并做好相关记录,使记录可追溯。

2、双方确认手术前准备皆已完成,所学必要的文件资料与物品

(如:病历、影像资料、手术特殊用药等)均已备妥。

3、由病区与手术室的交接人员在手术室的交接记录本上签字确认。

(三)实施“暂停”程序:

由手术者、麻醉师、手术或巡回护士在执行最后确认程序后,在手术记录、麻醉记录、护理记录上均做好“术前准备正确无误”的记录,方可开始手术和麻醉。

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