适应症：
各种难产，妊娠分娩时遇到的并发症。
麻醉方式：
腰椎麻醉、腰硬联合麻醉。
手术器械、物品准备：
腹基包、敷料包、手术衣包、妇科挂匙（备用）、23号刀片、5凶注射 器（抽吸缩宫素）、吸引头、吸引管、1号可吸收线圆针、3-（）号可吸收 线三角针、1号4号7号丝线、各型号乳胶手套。
器械护士应在手术开始前10-15分钟洗手上台，整理手术器械及物品。 手术步骤：
1. 与巡回护士共同清点纱布、缝针、纱布垫以及手术器械物品等。 2. 消毒、铺巾。
3. 切开皮肤、皮下组织、筋膜、腹膜，进入腹腔。 4. 分离并下推膀胱，递2块盐水纱布填塞子宫两侧。
5•暴露子宫下段，在子宫下段中央切一下横口，切开肌层，刺破胎
膜，娩出胎儿。
6. 递一张纱布清理胎儿咽喉部及口腔、鼻腔分泌物，完毕迅速收回 该
纱布。
7. 递大弯血管钳两把及组织剪，剪断脐帶。 8. 局部注射缩宫素。
9. 递组织钳夹住子宫，娩出胎盘，擦净宫腔内残留的胎就组织和胎
膜。
10. 递1号可吸收线圆针缝合子宫。
11•检查子宫表面有无活动性出血，如有，递小圆针(6X14)4号线缝 扎
出血点。
12. 取出填塞于子宫两侧的纱布，检查子宫附件。
13. 与巡回护士再次清点用物，器械用物数量准确方可关闭切口。
14. 递大圆针(11X34)4号线逐次缝合腹膜、肌层，大圆针(11X34)7号 线
缝合鞘层。
15. 递酒精纱布消毒切口，生理盐水冲洗切口，再次递一块酒精纱布 消
毒切口。
16. 打开3-()可吸收线三角针，将线从中剪断，用大圆针(11X34)穿线。 17. 递穿好的可吸收线缝合皮下脂肪层。 18. 递3-()可吸收线三角针缝合切口。 19. 再次清点用物。
20. 递纱布包扎伤口，递一碘伏纱布清理阴道血液等。
手术配合要点：
手术开始前，关闭切口前，包扎切口前，注意清点手术器械、用物。 感谢您的支持与配合，我们会努力把内容做得更好！
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