一、基本信息 医院名称 注册日期 注册资本
二、问卷内容
1.选择（请将答案写在括号内，若选“其他”选项，请在该选项后的横线上写出答案；部分问题可根据实际情况选择一个或多个选项。） 1.
贵院希望通过何种渠道进行融资？ （ ）
A.银行贷款 B.民间资本 C.风险投资 D.股票融资 E.融资租赁 F.其他： 2.
您认为民营医院融资面临的最大困难是？ （ ）
A.融资渠道少 B.政策扶持不够 C.信息不对称 D.其他： 3.
贵院倾向于哪种形式的融资？ （ ）
A.借款，独自承担融资风险。 B.股权变更，共同承担融资风险。 4.
如果愿意接受股权变更，更倾向于哪种形式的投资？ （ ）
A.财务性投资，投资者（风险投资基金、私募基金、财务公司）不参与医院日常管理经营。 B.战略性投资，投资者（境内外大型企业、集团）参与医院日常经营管理，并将医院纳入其整体战略规划。 C.医院整体转让。 5.
贵院计划融资额为？ （ ）
A.1000万及以下 B.1001万-1亿 C.1亿 -2亿 D.2亿以上 6.
贵院融资的目的是？ （ ）
A.院区扩建 B.人才培育与引进 C.临床医疗技术提升 D.大型医疗设备配置 E.弥补医院现金流不足 F.其他：
类 别 级 别 床位数 员工数 7. 贵院目前资产负债率为？ （ ）
A.低于30% B.31%-40% C.41%-50% D.51%及以上
8. 贵院目前利润率为？ （ ）
A.5%及以下 B.6%-15% C.15%以上 D.亏损 2.简答
您认为在融资方面，民营医院最需要哪些帮助？民营医院应如何破解融资难问题？
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