填报单位： （印章） 单位名称 姓 名 死亡时间丧 葬 费人员类型死亡类型 单位编码身份证号码 个人编码我市机关事业单位工作人员死亡后丧葬费标准为10512元抚 恤 金基本工资（离退休）费2015年全国城镇居民可支配收入计发月数31195元计发年数计：计：合 计 元 主管部门意见： 人社部门意见：根据民发（2011）192号及营人社[2012]62号文件规定， 同意从 年 月起，一次性发放丧葬费抚恤金元。 日 年 月 日处（科）负责人：（印章）年 月单位负责人：经 手 人：联 系 电 话：注：1.本表一式四份，人社局、财政局、主管部门各一份，本单位留存一份 2.人员类型为在职、退休、离休、提前退休 3.死亡类型为烈士、因公牺牲、病故
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