中国卫生改革与发展 卫生部陈竺 取得的成就 在过去的三十年中，我国卫生总费 用占国内生产总值（ＧＤＰ）的比例总体 来，无论是卫生机构人员还是床位数均 有显著增长，机构服务能力有所增强。 但与发达国家相比，我国卫生资源仍处 展目标奠定了制度基础。我国特具政治 制度优势为社会发展优势和组织动员优 势；医学模式转换和医药科技进步提供 了重要机遇。 成上升趋势，个人现金支出所占比例下 降，但仍处于较高水平，因此须进一步 加大投入，切实解决患者看病难， 看病贵的问题。 于较低水平。 机遇与挑战 挑战我国卫生改革与发展面临的外 在挑战包括：经济社会发展对卫生事业 医改进展与思考 深化医改是３Ｏ年卫生改革的延续和深 我国公共卫生服务体系的一个重要 特征是覆盖城乡、功能较为完备，包括 化。深化医改的灵魂是以公益性为主线， 公益性是对医疗卫生服务和医疗卫生事业 提出了更高要求，社会快速转型带来了 多重健康挑战；内在挑战包括：宏观体 制保障对卫生事业发展的影响进一步显 现，机制性弊病（如以药养医）造成许 多问题，结构性问题进一步凸显。 专业公共卫生和基层医疗卫生服务网络 两个层面。 从卫生机构数量看，符合卫生资源 的界定。遵循公益性原则，医改方案强调 把基本医疗卫生制度作为公品向全民 提供，实现人人享有医疗卫生服务，这是 我国医疗卫生事业发展从理念到的重 大变革。深化医改的大思路是以制度创新 解决长期以来的性、机制性和结构性 难题。 （节选自陈竺报告） 金字塔形状，即从医院至基层医疗机构 的数量逐渐增多，从而有效实现各级卫 生机构的功能定位。 从卫生资源建设角度看，建国以 机遇我国社会经济快速发展和增长 方式的转变为卫生事业发展奠定了坚实 基础。深入医疗改革为实现卫生事业发 １ ８ ｅ－Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ ｌ ２０１ Ｏ年９，９
