碎石垫层检验批质量验收记录表

表

工程名称 海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程 一标段 验收部位 项目经理 分包项目经理 排碱区域石屑铺设 分部（子分部）第二分部；排减区石宵铺施工单分包单施工执行标准名称及工程名称 山东筑成建设有限公司 / 筑 路北；桩号/ 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002 监理（建设） 施工单位检查评定记录 单位验收记录 施工质量验收规范的规定 主1 控项2 目 1 一2 般允许材料质量 设计要求 符合设计要求 符合设垫层密实度 设计要求 符合设计要求 计要求 表面平整度 标高 10mm ±10mm 2/1000L 符合设计要求 符合设计要求 符合设项3 偏差 目 4 坡度 且≯30mm 厚度（20cm) <1/10h 符合设计要求 计要求 符合设计要求 施工班组长 专业工长（施工员） 施工单位主控项目全部合格，一般项目符合规范（设计）评定要求，检查评定合格。 检查 项目专业质量检查员： 年 月 评定结果 日 专业监理工程师 监理（建（建设单位项目专业技术负责人）: 设）单位 年 验收结论 月 日 石屑垫层检验批质量验收记录表

工程名称 海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程 一标段 验收部位 项目经理 分包项目经理 排碱区域石屑铺设 分部（子分部）第二分部；排减区石宵铺筑 工程名称 施工单山东筑成建设有限公司 分包单施工执行标准名称及/ 路北；桩号/ 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002 监理（建设） 施工单位检查评定记录 单位验收记录 施工质量验收规范的规定 主1 控项2 目 1 一2 般允许材料质量 设计要求 符合设计要求 符合设垫层密实度 设计要求 符合设计要求 计要求 表面平整度 标高 10mm ±10mm 2/1000L 符合设计要求 符合设计要求 符合设项3 偏差 目 4 坡度 且≯30mm 厚度（20cm) <1/10h 符合设计要求 计要求 符合设计要求 施工班组长 施工单位专业工长（施工员） 检查 主控项目全部合格，一般项目符合规范（设计）评定要求，检查评定合格。 评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师 监理（建（建设单位项目专业技术负责人）: 设）单位 年 验收结论 月 日 石屑垫层检验批质量验收记录表

工程名称 海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程 一标段 验收部位 项目经理 分包项目经理 排碱区域石屑铺设 分部（子分部）第二分部；排减区石宵铺筑 工程名称 施工单山东筑成建设有限公司 分包单施工执行标准名称及/ 路北；桩号/ 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002 监理（建设） 施工单位检查评定记录 单位验收记录 施工质量验收规范的规定 主1 控项2 目 一1 允许材料质量 设计要求 符合设计要求 符合设垫层密实度 设计要求 符合设计要求 计要求 表面平整度 标高 10mm ±10mm 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 般2 偏差 项3 目 4 坡度 2/1000L 符合设计要求 且≯30mm 厚度（20cm) <1/10h 专业工长（施工员） 符合设计要求 施工班组长 施工单位主控项目全部合格，一般项目符合规范（设计）评定要求，检查评定合格。 检查 项目专业质量检查员： 年 月 评定结果 日 专业监理工程师 监理（建（建设单位项目专业技术负责人）: 设）单位 年 验收结论 月 日 石屑垫层检验批质量验收记录表

工程名称 海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程 一标段 验收部位 项目经理 分包项目经理 排碱区域石屑铺设 分部（子分部）第二分部；排减区石宵铺筑 工程名称 施工单山东筑成建设有限公司 分包单施工执行标准名称及/ 路南；桩号/ 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002 监理（建设） 施工单位检查评定记录 单位验收记录 施工质量验收规范的规定 主1 材料质量 设计要求 符合设计要求 符合设控项2 目 1 一2 般允许2/1000L 项3 偏差 目 4 厚度（20cm) <1/10h 专业工长（施工员） 施工单位符合设计要求 施工班组长 坡度 且≯30mm 符合设计要求 标高 ±10mm 符合设计要求 表面平整度 10mm 符合设计要求 垫层密实度 设计要求 符合设计要求 计要求 符合设计要求 主控项目全部合格，一般项目符合规范（设计）评定要求，检查评定合格。 检查 项目专业质量检查员： 年 月 评定结果 日 专业监理工程师 监理（建（建设单位项目专业技术负责人）: 设）单位 年 验收结论 月 日 石屑垫层检验批质量验收记录表

工程名称 海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程 一标段 验收部位 项目经理 分包项目经理 排碱区域石屑铺设 分部（子分部）第二分部；排减区石宵铺筑 工程名称 施工单山东筑成建设有限公司 分包单施工执行标准名称及/ 路南；桩号/ 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002 监理（建设） 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 单位验收记录 主1 控项2 目 1 一2 般允许2/1000L 项3 偏差 目 4 厚度（20cm) <1/10h 专业工长（施工员） 施工单位主控项目全部合格，一般项目符合规范（设计）评定要求，检查评定合格。 检查 项目专业质量检查员： 年 评定结果 月 日 专业监理工程师 监理（建（建设单位项目专业技术负责人）: 设）单位 年 验收结论 月 日 石屑垫层检验批质量验收记录表

工程名称 海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程 一标段 验收部位 排碱区域石屑铺设 路南；桩号符合设计要求 施工班组长 坡度 且≯30mm 符合设计要求 计要求 标高 ±10mm 符合设计要求 符合设表面平整度 10mm 符合设计要求 垫层密实度 设计要求 符合设计要求 材料质量 设计要求 符合设计要求 符合设计要求 分部（子分部）第二分部；排减区石宵铺筑 工程名称 施工单分包单山东筑成建设有限公司 / 项目经理 分包项目经理 / 施工执行标准名称及《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002 监理（建设） 施工单位检查评定记录 单位验收记录 施工质量验收规范的规定 主1 控项2 目 1 一2 般允许材料质量 设计要求 符合设计要求 符合设垫层密实度 设计要求 符合设计要求 计要求 表面平整度 标高 10mm ±10mm 2/1000L 符合设计要求 符合设计要求 符合设项3 偏差 目 4 坡度 且≯30mm 厚度（20cm) <1/10h 符合设计要求 计要求 符合设计要求 施工班组长 专业工长（施工员） 施工单位主控项目全部合格，一般项目符合规范（设计）评定要求，检查评定合格。 检查 项目专业质量检查员： 年 月 评定结果 日 专业监理工程师 监理（建（建设单位项目专业技术负责人）: 设）单位 年 验收结论 月 日