学校： 校址： 建物名称： 检查者： 检查日期： 年 月 日 检查分类 检查内容 校舍基础下陷或明显倾斜 紧临校舍严重倾斜或有倒塌可能 挡土墙、边坡、围墙、屋顶女儿墙有裂缝或倾斜 校舍附近地坪出现滑动、塌陷 I 柱子有明显变形、柱顶混凝土剥落、或肉眼可见较大裂缝 承重墙有明显变形或较大裂缝 梁有明显变形或肉眼可见较大裂缝 钢结构屋架、棚架有构件明显变形、生锈或固定螺栓松脱 地下室墙壁、地坪有裂缝、拱起、渗水、积水现象 校舍连接部位或伸缩缝有老化、渗漏现象 II 楼梯扶手、栏杆、铁窗、冷气机之固定处有生锈、松动、摇晃的现象 墙壁的面砖、标语、装饰物有脱落或固定处有松脱 紧急照明、灭火器等消防避难设施功能有缺失 疏散通道有堵塞现象 屋顶有破损、渗漏水现象 III 屋顶排水口有阻塞积水现象 主要出入口、楼梯间、窗户的玻璃破裂未修护 墙面粉刷有破损 IV 是否位于洪泛区、蓄滞洪区 是否位于病险库或淤地坝、堰塞湖和尾矿坝下游 是 否 备注 检查发现存在I类问题，立即停用并上报教育主管部门及时处理 处理标准 检查发现存在II类问题，及时处理并上报教育主管部门 检查发现存在III类问题，及时维修 检查发现存在IV类问题，及时做好防御措施 检查结论 领导意见 处理记录
注：I类为非常严重问题，II类为严重问题，III类为一般问题，IV类为特殊问题。
校舍安全日常排查信息表
城郊乡大郭楼小学
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