ＣｈｉｎａＦｏｏｄ Ａｄｄｉｔｉｖｅｓ 试验研究 中国食品添加剂 母乳中乳铁蛋白含量及影响因素研究 刘彦品，董学艳，姜铁民，李贞，陈历俊 （国家母婴乳品健康工程技术研究中心，北京三元食品股份有限公司北京市乳品工程技术研究中心； 北京摘法果要：目的１００１６３） 了解母乳乳铁蛋白在不同泌乳阶段（乳母分娩后０～５ ｄ、１２～１４ ｄ、１ ｍ、３ ｍ、４ ｍ） 的变化趋势，以及不同分娩方式、ＢＭＩ、婴儿性别、乳母年龄和孕期健康状况等因素对其含量的影响。方 利用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法，对０～５ ｄ、１２～１４ ｄ、１ ｍ、３ ｍ、４ｍ时的母乳乳铁蛋白含量进行测定。结 从０～５ ｄ到３ ｍ乳铁蛋白含量呈下降趋势，由２．４５ ｍ咖Ｌ逐渐降低至２．２０ｍｐＪｎ￣，但无显著性差异 （Ｐ＞０．０５），直到４ ｍ时显著降低至１．０２ ｍ￣＇ｍＬ（Ｐ＜０．０５）。阴道分娩和剖宫产两组母乳中乳铁蛋白含量在 ０～５ ｄ、１ ｍ、３ ｍ和４ ｍ时无显著性差异（Ｐ＞０．０５），１２－１４ ｄ时剖官产组母乳中乳铁蛋白含量显著高于阴 道分娩组（Ｐ＜０．０５）。孕前、产前和产后不同ＢＭＩ（≤ｌ８，ｌ８～２５和≥２５），不同婴儿性别、不同年龄和不 同孕期健康状况的乳母母乳中乳铁蛋白含量均无显著差异（Ｐ＜０．０５）。结论和成熟乳中的含量呈下降趋势，不同泌乳阶段和分娩方式影响乳铁蛋白含量。 关键词：乳铁蛋白；泌乳阶段，分娩方式；ＢＭＩ；婴儿性别，产妇年龄；孕期疾病 中图分类号：Ｒ１５１．３ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６—２５１３（２０１８）０８—００７０—０５ 母乳乳铁蛋白在初乳、过渡乳 Ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ＣＯｎＣｅｎｔｒａｔｉＯｎｉｎ ｉｎ ｈＵｍａｎ ｍｉｌｋ ａｎｄ ｉｔｓ ａｆｆｅｃｔｉｏｎ ｆａｃｔｏｒｓ ＬＩＵ Ｙａｎ－ｐｉｎ，ＤＯＮＧ Ｘｕｅ－ｙａｎ，ＪＩＡＮＧ Ｔｉｅ－ｍｉｎ，ＬＩ Ｚｈｅｎ，ＣＨＥＮ Ｌｉ－ｊｕｎ’ Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｃｈａｎｇｅｓ ｏｆｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ｉｎ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｌａｃｔａｔｉｏｎ ｓｔａｇｅｓ（０～５ ｄ，１２～１４ ｄ，１ ｍ， ３ ｍ，４ ｍ ａｆｔｅｒ ｂａｂｙ ｄｅ，ｖｅｒｙ），ａｎｄ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆｆａｃｔｏｒｓ ｓｕｃｈ ａｓ ｍｏｄｅ ｏｆｄｅｌｉｖｅｒｙ，ＢＭＩ，ｔｈｅ ｓｅｘ ｏｆｔｈｅ ｂａｂｙ，ａｇｅ ｏｆ ｍａｔｅｒｎａｌ ａｇｅ，ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｈｅａｌｔｈ ｓｔａｔｕｓ ａｎｄ ＳＯ ｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｈｅ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓ ｏｆｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ｉｎ ｂｒｅａｓｔ ｍｉＩｋ ａｔ ０—５ ｄ， １ ２～１４ ｄ，１ ｍ，３ ｍ，４ ｍ ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄ ｂｙ ｄｏｕｂｌｅ ａｎｔｉｂｏｄｙ ｓａｎｄｗｉｃｈ ＥＬＩＳＡ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ｔｈｅ ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓ ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｆｒｏｍ ２．４５ ｍｇ／ｍＬ ｔＯ ２．２０ ｍｇ／ｍＬ ａｔ ０－５ ｄａｙｓ ｔｏ ３ ｍｏｎｔｈｓ ｗｉｔｈｏｕｔ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ ＞０．０５）；ｗｈｉｌｅ ｉｔ ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｓｈａｒｐｌｙ ｔｏ １．０２ ｍｇ／ｍＬ（Ｐ＜０．０５）ａｔ ｈｅｔ ４ｔｈ ｍｏｎｔｈ．Ｔｈｅ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓ ｏｆ ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ｉｎ ｄｉｆｅｒｅｎｔ ｌａｃａｔｔｉｏｎ ｓｔａｇｅｓ（０～５ ｄ，１ ｍ，３ ｍ ａｎｄ ４ ｍ）ｗｅｒｅ ｎｏｔ ａｆｆｅｃｔｅｄ ｂｙ ｔｈｅ ｗａｙ ｏｆ ｂａｂｙ ｄｅｌｉｖｅｒｙ（Ｐ＞ ０．０５），ｂｕｔ ｈｅ ｔｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓ ｏｆ ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ｏｆ ｃｅｓａｒｅａｎ ｓｅｃｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｈｉｇｈｅｒ ｈａｎ ｔｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓ ｌａｂｏｒ ｒｏｕｐ ｇａｔ ４ ｍｏｎｔｈ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ ｃｏｎｃｅｎ￣ａｉｔｏｎｓ ｏｆ ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ｉｎ ｂｒｅａｓｔ ｍｉｌｋ ｗｅｒｅ ｎｏｔ ｆｆａｅｃｔｅｄ ｂｙ ｈｅ ｔｆｏｌｌｏｗｉｎｇ ｆａｃｔｏｒｓ ｓｕｃｈ ａｓ ＢＭＩ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｄｕｒｉｎｇ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ｐｒｅｎａｔａｌ，ａｎｄ ｐｏｓｔ￣｝ａｒｔｕｍ（≤１８，１８～２５， ＞２５），ｔｈｅ ｓｅｘ ｏｆｔｈｅ ｂａｂｙ （Ｐ＞０．０５），ｍａｔｅｒｎａｌ ａｇｅ ａｎｄ ｈｅａｌｈ ｔｃｏｎｄｉｉｔｏｎ（Ｐ＜Ｏ．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓ ｏｆｈｕｍａｎ ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｆｒｏｍ ｃｏｌｏｓｔｒｕｍ ｍｉｌｋ ｔｏ ｔｒａｎｓｉｔｉｏｎａｌ ｍｉｌｋ ｔｏ ｍａｔｕｒｅ ｍｉｌｋ．Ｉｔ ｗａｓ ａｆｆｅｃｔｅｄ ｂｙ ｄｉｆｅｒｅｎｔ ｌａｃｔａｔｉｏｎ ｓｔａｇｅｓ ａｎｄ ｈｅ ｔｗａｙ ｏｆ ｂａｂｙ ｄｅｌｉｖｅｒｙ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ｌ ｌａｃｔａｔｉｏｎ Ｉ ｄｅｌｉｖｅｒｙ ｍｏｄｅｓ；ＢＭＩ；ｂａｂｙ ｓｅｘ｝ｍａｔｅｒｎａｌ ａｇｅ；ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｄｉｓｅａｓｅｓ 收稿日期：２０１８－０３－１６ 基金项目：北京市奶牛产业创新团队：ＢＡＩＣ０６—２０１８Ｉ北京市科技计划：Ｚ１７１１００００４５１７０１３、Ｄ１４１１００００４８１４００２。 作者简介：刘彦品（１９８９一），女，硕士，中级工程师，研究方向：乳品科学。 ·通讯作者：陈历俊（１９６７一），男，博士，教授级高级工程师，研究方向：新型乳制品和质量安全控制技术研究与开发。 堑 母乳是一种复杂的生物流体，其所含的蛋 响因素的研究将有助于改善母乳中特异性营养成 果，进一步提高母乳营养效果。本文通过双抗体 白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素等含 量适中，比例适当，易于婴儿消化吸收，对婴幼 儿体格生长、认知发展、中枢神经系统发育和视 力发育有重要意义…。母乳中含有高品质的蛋 白质，主要由酪蛋白、乳清蛋白和乳脂肪球膜 蛋白构成，乳清蛋白主要包括乳铁蛋白、６ｃ一乳 夹心ＥＬＩＳＡ法分析了母乳中乳铁蛋白含量变化趋 势，并系统研究了泌乳时间、分娩方式、体重质 量分数（ＢＭＩ）、婴儿性别、产妇年龄和孕期健康 状况对母乳中乳铁蛋白含量的影响，以期为母乳 喂养及婴幼儿配方乳粉食品的开发提供参考。 白蛋白、免疫球蛋白和血清白蛋白【引。乳铁蛋 白（Ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ，ＬＦ）是母乳中重要的具有多种 生理活性的铁结合糖蛋白，约占母￥ＬｇＬ清蛋白的 ２６％，乳铁蛋白因其独特的结构及生物学功能， 在强化机体铁吸收、对抗病原体、免疫调节以及 抗氧化等方面发挥着重要作用［３１。 关于乳铁蛋白最早的研究是１９３９年Ｓｏｒｅｎｓｅｎ 等人在分离牛乳中乳清蛋白时发现一种红色组 分［４１，１９５９年Ｇｒｏｖｅｓ用色谱得到纯的红色物质 后，确认这种红色物质是一种与铁结合的糖蛋白， 直到１９６１年，Ｂｌａｎｃ和Ｉｓｌｉｋｅｒ从人乳中将其分离 出来，并且正式命名为乳铁蛋白。１９８４年时确认 了乳铁蛋白的氨基酸序列，１９８７年和１９９７年分 别确定人乳铁蛋白（ｈｕｍａｎ ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ，ＨＬＦ）和 牛乳铁蛋白（ｂｏｖｉｎｅ ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ，ＢＬＦ）的三维 结构［５１。日本【引、阿根廷［７１、意大利［８１和澳大 利亚［９１等国家的研究者分别对早产儿和足月儿 母乳中乳铁蛋白的含量进行了分析，结果显示， 早产儿成熟乳的乳铁蛋白含量范围是１．９～６．５ ｍｇ／ｍＬ，足月儿成熟乳的乳铁蛋白含量范围是 １．２５～４．５９ ｍｇ／ｍＬ。在我国，关于母乳乳铁蛋白 含量研究的报道较少，最早莫秀芬等［１０１采用免 疫单扩散法检测了１６１例母ｇＬｇＬ铁蛋白的含量， 初乳中平均含量为６．１４ ｍｇ／ｍＬ；成熟乳平均含量 为２．３１ ｍｇ／ｍＬ。刘静等［１１１研究了呼和浩特市母 乳中乳铁蛋白的含量变化，初乳、过渡乳和成熟 乳中平均含量分别为３．０７ ｍｇ／ｍＬ，３．０６ ｍｇ／ｍＬ和 ２．３２ ｍｇ／ｍＬ。单炯［１２１等人从不同泌乳阶段、不 同分娩方式、产妇年龄对母乳中乳铁蛋白含量的 影响进行了研究，结果表明初ｇＬｇＬ铁蛋白含量最 高，过渡乳和成熟乳依次降低，且三组差异有统 计学意义，不同分娩方式、产妇年龄的母乳中乳 铁蛋白含量差异无统计学意义。 母乳是婴儿最好的食物，对母乳成分及其影 １对象与方法 １．１研究对象 研究对象：选择２０１５年３月至２０１６年２月 北京地区的综合性医院及妇幼保健院住院的自愿 参加此研究的乳母，同时记录分娩方式、出生情 况、ＢＭＩ、婴儿性别、产妇年龄及相关疾病。本 研究已通过首都医科大学附属北京地坛医院伦理 委员会批准，所有研究对象在签署（（知情同意 书 后纳入。 研究对象的纳入原则：刚出生的健康新生儿 （出生体重≥２５００ｇ）；新生儿Ａｐｇａｒ评分＞７； 自愿参加并签署知情同意书。 研究对象的排除原则：新生儿经筛查患有先 天性疾病和严重传染性疾病者；父母具有严重的 慢性疾病：ＨＩＶ感染者、癌症、接受骨髓或器官 移植者、最近３月内接受血液制剂输入者、出血 性疾病者、已知的先天畸形或基因缺陷者。 １．２样品采集 乳母于上午６：００－８：００对婴儿进行哺乳，并 使用吸奶器排空一侧乳房的乳汁。上午９：００－ １１：００用吸奶器取早前排空一侧乳房的全部乳 汁。将前乳、后乳轻摇混合后初乳（产后０～５ ｄ）留取１０ ｍＬ、过渡乳（产后ｌ２～１４ ｄ）留取 １０ ｍＬ、成熟乳（产后１ ｍ、３ ｍ、４ ｍ）留取６Ｏ ｍＬ置于冷冻管内，并于２ ｈ内放人－８０℃冰箱 冻存待测。不同影响因素采集母乳样品数量如表 １所示。 １．３样本处理及检测 检测前，样本经１００００ ｒ／ｍｉｎ离心２０ｍｉｎ，除 去脂肪，取上清液待测。采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ 法，试剂盒为乳铁传递蛋白（ＬＴＦ）检测试剂盒 （Ｃｌｏｕｄ—Ｃｌｏｎｅ Ｃｏｒｐ，ＵＳＣＮ Ｌｉｆｅ Ｓｃｉｅｎｃｅ），检测 实验由武汉云克隆科技股份有限公司完成。 表１不同影响因素母乳样本数量 Ｔａｂｌｅ １ Ｎｕｍｂｅｒ ｏｆ ｂｒｅａｓｔ ｍｉｌｋ ｓａｍｐｌｅｓ ｏｆ ｄｉｆｅｒｅｎｔ ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ ｆａｃｔｏｒｓ １．４统计分析 采用ＳＰＳＳ ２０．０统计学软件进行数据分析， 计量及计数资料分别采用均数±标准差表示， 多组计量资料之间采用ＡＮＯＶＡ分析；两组计量 资料之间采用ｔ检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学 意义。 ｚ· １． 皿 嘲１． ２结果与分析 ２．１不同泌乳阶段母乳中乳铁蛋白含量的比较 不同泌乳阶段（产后０～５ ｄ、１２～１４ ｄ、ｌ ｍ、３ ｍ、４ ｍ）母乳中乳铁蛋白含量变化如图１ ０～５ｄ １２～１４ｄ ｌｍ ３ｍ ４ｍ ０～４ｍ 不同泌乳阶段 图１不同泌乳期母乳中乳铁蛋白含量的比较 Ｆｉｇ．１ Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ｃｏｎｔｅｎｔ ｉｎ ｂｒｅａｓｔ ｍｉｌｋ ａｔ ｄｉｆｅｒｅｎｔ ｌａｃｔａｔｉｏｎ ｓｔａｇｅｓ 所示。由图１可知，从０－５ ｄ到３ ｍ，乳铁蛋白 含量由２．４５ ｍｇ／ｍＬ逐渐降低至２．２０ ｍｇ／ｍＬ，但 不同阶段间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）直到４ ｍ 时显著降低至１．０２ ｍｇ／ｍＬ（Ｐ＜０．０５）。０－４ ｍ乳 铁蛋白的平均含量为２．２３ ｍｇ／ｍＬ。 Ｍｏｎｔａｇｎｅ等ｌｌ３ 对法国哺乳期产妇的３６０个 注：不同字母表示具有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。 ２．２不同分娩方式不同泌乳阶段母乳中乳铁蛋白 含量的比较 不同分娩方式不同泌乳阶段母乳中乳铁蛋 白含量变化如图２所示，由图２可知，阴道分娩 母乳样本进行检测，发现初乳中乳铁蛋白含量为 ５．８ ｍｇ／ｍＬ，过渡乳３．１ ｍｇ／ｍＬ，成熟乳２．２ ｍｇ／ ｍＬ。印度Ｄａｗａｒｋａｄｓ等［１４ 测定１０例足月儿母 亲的母乳乳铁蛋白含量发现：初乳、过渡乳、成 熟乳中含量分别为６．７ ｍｇ／ｍＬ，３．７ ｍｇ／ｍＬ和２．６ ｍｇ／ｍＬ。Ｙｕｅｎ等［１５ 报道香港母乳中初乳和成熟 和剖宫产两组母乳中乳铁蛋白含量在０～５ ｄ、 １ ｍ、３ ｍ和４ ｍ时无显著性差异（Ｐ＞０．０５）， ｌ２～１４ ｄ时剖官产组母乳中乳铁蛋白含量显著 高于阴道分娩组（Ｐ＜０．０５），且整个０－４ ｍ剖 宫产组母乳中乳铁蛋白平均含量显著高于阴道分 娩组（Ｐ＜０．０５）。 单炯等【ｌ２ 研究表明，不同分娩方式在不同 乳中乳铁蛋白的含量分别为１．２８ ｍｇ／ｍＬ和１．１７ ｍｇ／ｍＬ。由此可知，不同国家、不同泌乳阶段母 乳乳铁蛋白含量的下降趋势一致，但含量有差 异，本研究测定的数值低于国外水平高于香港， 尤其是初乳中的含量明显低于国外报道。 泌乳阶段母乳中的乳铁蛋白含量均无统计学意义 （Ｐ＜０．０５），这与我们的研究结果不一致。目前 关于生产方式对母乳中乳铁蛋白含量影响的研究 报道较少，颜建英等ｆ１６】比较顺产与剖宫产产妇 堕堑 一一Ｌｕ／∞Ｌｕ一 蜓ｆ＿＝ｊ断 初乳中抗感染因子含量的差异，表明产后４８ ｈ， ３ ５ ３ Ｏ ２ ２ Ｏ ● ５ Ｏ ５ Ｏ Ｏ ５ ０ 不同婴儿性别不同泌乳阶段母乳中乳铁蛋白 含量如图４所示。由图可知，不同泌乳阶段男孩 组母乳中的乳铁蛋白含量略过高于女孩组但无显 著差异（Ｐ＞０．０５）。不同婴儿性别不同泌乳阶段 剖宫产组初乳中抗感染因子（ＳＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ、 １．．．．＿ ．．．Ｊ ．．．．１．．．．］．．．．Ｊ．．．．ＪＬ Ｃ３、Ｃ４）浓度明显高于顺产组。 ¨ Ｌ＝＝｜Ｉ－｜． ■ Ｌ ｜－ｌｌＬ 一 一 母乳中乳铁蛋白含量变化的研究较少。王静『ｌ７】 报道在成熟乳中，男孩组的蛋白质含量显著高于 ａ 女孩组，而在初乳和过渡乳中均无显著性差异。 －阴道分娩 ·剖宫产 ３．５ ｈ＝ＩＩ｜ＩＩ－Ｌ 上■■■■■Ｉ： ；●ｌ 一 ｏ～５ｄ ｌ２～１４ｄ Ｉｍ ３ｍ ４ｍ ０～４ｍ ．三 不同泌乳阶段 ～ 皿 －男孩组 ＿女孩组 图２不同分娩方式不同泌乳阶段乳铁蛋白含量的比较 Ｆｉｇ．２ Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ｃｏｎｔｅｎｔ ｂｙ ｔｈｅ ｍｏｄｅ ｏｆ ｄｅｌｉｖｅｒｙ ａｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｌａｃｔａｔｉｏｎ ｓｔａｇｅｓ 醐 Ｏ．０ ０～５ｄ ｌ２～Ｉ４ｄ １ｍ ３ｍ ４ｍ ０～４ｍ 注：不同字母表示具有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。 不同泌乳阶段 ２－３孕前、产前和产后不同ＢＭＩ乳母母乳中乳 铁蛋白的含量比较 由图３可知，孕前、产前和产后不同ＢＭＩ 图４不同婴儿性别不同泌乳阶段乳铁蛋白含量的比较 Ｆｉｇ．４ Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ｃｏｎｔｅｎｔ ｂｙ ｔｈｅ ｓｅｘ ｏｆ ｔｈｅ ｂａｂｙ ａｔ ｄｉｆｉｅｒｅｎｔ ｌａｃｔａｔｉｏｎ ｓｔａｇｅｓ （≤ｌ８，ｌ８～２５和≥２５）的乳母母乳中乳铁蛋 白含量均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。关于孕前、产 前和产后不同ＢＭＩ对母乳中乳铁蛋白含量影响的 研究报道较少，需进一步研究。 吕 ３．Ｏ 注：不同字母表示具有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。 ２．５不同年龄不同泌乳阶段人乳铁蛋白含量比较 ｇ 、一 Ｊ ｇ ｇ 、 ●≤３０ 皿 ■＞３Ｏ ．孕前 · 前 娄０．５ 脚 ０．０ 皿 分娩后 醐 ０～５ｄ ｌ２～ｌ４ｄ ｌｍ ３ｍ ４ｍ ０～４ｍ 不同泌乳阶段 ０．０ 图５不同年龄不同泌乳阶段乳铁蛋白含量的比较 ≤ｌ８ ｌ８～２５ ＢＭＩ ≥２５ Ｆｉｇ．５ Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ｃｏｎｔｅｎｔ ｂｙ ｔｈｅ ｍａｔｅｒｎａｌ ａｇｅ ａｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｌａｃｔａｔｉｏｎ ｓｔａｇｅｓ 图３孕前、产前和产后不同ＢＭＩ乳母的母乳中 注：不同字母表示具有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。 乳铁蛋白含量的比较 Ｆｉｇ．３ Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ｃｏｎｔｅｎｔ ｂｙ ｔｈｅ ＢＭＩ ｏｆ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ．ｐｒｅｎａｔａｌ ａｎｄ ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ａｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ 不同产妇年龄（≤３０，＞３０）不同泌乳阶 段母乳中的乳铁蛋白含量如图５所示。由图５可 知，不同年龄不同泌乳阶段母乳中乳铁蛋白含量 均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。文献报道牛乳中乳 ｌａｃｔａｔｉｏｎ ｓｔａｇｅｓ 注：没有产前ＢＭＩ≤１８的研究对象，不同字母表示具有显著性 差异（Ｐ＜０．０５）。 ２．４不同婴儿性别不同泌乳阶段母乳中乳铁蛋白 含量的比较 铁蛋白含量受奶牛年龄的影响¨ １，年龄大的奶牛 中乳铁蛋白含量较年龄小的奶牛乳铁蛋白低。而 本研究中产妇年龄对乳铁蛋白含量无显著影响， Ｃｈｉ中国食品添加剂 ｎａ ＦｏｏｄＡｄｄｉ 试验研究 这或许是与饮食模式相近有关；母乳和牛乳中的 乳铁蛋白受年龄影响的结果不同也有可能是由两 物种的泌乳机制不同所导致。 ２．６孕期不同健康情况不同泌乳阶段乳铁蛋白含 量的比较 孕期不同健康情况不同泌乳阶段乳铁蛋白含 量如图６所示，结果显示健康和疾病两组母乳中 乳铁蛋白的含量均无显著性差异（Ｐ＞０．Ｏ５）。本 文研究对象所患孕期疾病主要包括妊娠糖尿病、 甲状腺疾病、妇科疾病、妊娠高血压、羊水过少、 小腿筋挛等。关于孕期不同健康情况不同泌乳阶 段母乳中乳铁蛋白含量影响的研究报道较少。母 亲患乳房炎后，免疫球蛋白、 一乳白蛋白和血 清白蛋白的含量略有提高，总蛋白和酪蛋白含量 显著下降，总清蛋白、 一乳球蛋白及 、 和６ｃ一 酪蛋白并没有显著减少【１ 。 ·健康 －疾病 Ｏ～５ｄ ｌ２～１４ｄ ｌｍ ３ｍ ４ｍ ０～４ｍ 不同泌乳阶段 图６孕期不同健康情况不同泌乳阶段乳铁蛋白含量的 比较 Ｆｉｇ．６ Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ｃｏｎｔｅｎｔ ｂｙ ｔｈｅ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｄｉｓｅａｓｅｓ ａｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｌａｃｔａｔｉｏｎ ｓｔａｇｅｓ 注：不同字母表示具有显著性差异（Ｐ＜０．ｏ５）。 ３结论 母乳铁蛋白在初乳、过渡乳和成熟乳中的含 量呈下降趋势，乳铁蛋白含量与分娩方式有关， 过渡乳中剖宫产组母乳乳铁蛋白含量显著高于顺 产组（Ｐ＜０．０５），不同婴儿性别、不同孕前、产 前和产后ＢＭＩ，不同产妇年龄（≤３Ｏ，＞３０） 和产妇孕期不同健康状况母乳中乳铁蛋白含量无 显著性差异（Ｐ＞０．０５）。 ３ 一３ 目 吕一越蛏皿嘲 辞 ２ ２ ｌ ｌ ０ ０ 参考文献：５ Ｏ ５ Ｏ ５ Ｏ ５ ０ ［１】ＹｏｕｎｇＷＰａｒｋ，ＧｅｏｒｇｅＦＷＨａｅｎｌｅｉｎ．Ｍｉｌｋ ａｎｄＤａｉｒｙＰｒｏｄｕｃｔｓ ｉｎ Ｈｕｍａｎ Ｎｕｔｒｉｉｔｏｎ：Ｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎ，Ｃｏｍｐｏｓｉｉｔｏｎ ａｎｄ Ｈｅａｌｔｈ【Ｍ］． ＵＳＡ：ＪｏｈｎＷｉｌｅｙ＆Ｓｏｎｓ，Ｌｔｄ．，２０１３：６５９－６７２． 【２ｌ李慧，张岩春，戴智勇，等．母乳蛋白质研究进展【Ｊ】．中国 食物与营养，２０１５，２１（１１）：６８—７Ｏ． 【３ １ Ｇｕｏ Ｍ．Ｈｕｍａｎ Ｍｉｌｋ Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ ａｎｄ Ｉｎｆａｎｔ Ｆｏｒｍｕｌａ Ｍａｎｕｆａｃｔｕｒｉｎｇ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ【Ｍ】．ＥｌｓｅｖｉｅｒＬｔｄ．，２０１４：１９—２１． 【４】Ｓｏｒｅｎｓｅｎ Ｍ，Ｓｏｒｅｎｓｅｎ Ｓ．Ｔｈｅ ｐｒｏｔｅｉｎｓ ｉｎ ｗｈｅｙ ｃｏｍｐｔｅ ｒｅｎｄｕｄｅｓ ｔｒａｖａｕｘ ｄｕ ｌａｂｏｒａｔｏｉｒｅ ｄｅ Ｃａｒｌｓｂｅｒｇ【Ｊ】．Ｓｅｒ．Ｃｈｉｍ．， １９４０．２３（７）：５５—９９． 【５】张彩霞，苏宜香，杨玉凤．乳铁蛋白与婴幼儿健康研究进展 ［Ｊ］．中国儿童保健杂志，２０１６，２４（４）：３７７—３８０． ［６】Ｈｉｒａｉ Ｙ，Ｋａｗａｋａｔａ Ｎ，Ｓａｔｏｈ Ｋ，ｅｔ ａ１．Ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓ ｏｆ ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ａｎｄ ｉｒｏｎ ｉｎ ｈｕｍａｎ ｍｉｌｋ ａｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｓｔａｇｅｓ ｏｆ ｌａｃｔａｔｉｏｎ 【Ｊ］．Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅ＆Ｖｉｔａｍｉｎｏｌｏｇｙ，１９９０，３６ （６）：５３１—４４． ［７］Ｐａ Ｒ Ｄ Ｆ，Ｂａｒｏｎｉ Ａ，Ｓａｍｂｕｃｅｔｔｉ Ｍ Ｅ，ｅｔ ａ１．Ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ｌｅｖｅｌｓ ｉｎ ｔｅｒｍ ａｎｄ ｐｒｅｔｅｒｍ ｍｉｌｋ［Ｊ】．Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ｈｔｅ Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｏｆ Ｎｕｔｒｉｉｔｏｎ，２０００，１９（３）：３７０—３７３． 【８】Ｍａｓｔｒｏｍａｒｉｎｏ Ｐ，Ｃａｐｏｂｉａｎｃｏ Ｄ，Ｃａｍｐａｇｎａ Ｇ，ｅｔ ａ１．Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ａｎｄ ｂｅｎｅｆｉｃｉａｌ ｍｉｃｒｏｂｉｏｔａ ｉｎ ｂｒｅａｓｔ ｍｉｌｋ ａｎｄ ｉｎｆａｎｔ’Ｓ ｆｅｃｅｓ［Ｊ］．Ｂｉｏｍｅｔａｌｓ，２０１４，２７（５）：１０７７－１０８６． ［９］Ｔｒｅｎｄ Ｓ，Ｓｔｒｕｎｋ Ｔ，Ｈｉｂｂｅｒｔ Ｊ，ｅｔ ａ１．Ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌ Ｐｒｏｔｅｉｎ ａｎｄ ｐｅｐｔｉｄｅ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓ ａｎｄ ａｃｔｉｖｉｔｙ ｉｎ ｈｕｍａｎ ｂｒｅａｓｔ ｍｉｌｋ ｃｏｎｓｕｍｅｄ ｂｙ ｐｒｅｔｅｒｍ ｉｎｆａｎｔｓ ａｔ ｒｉｓｋ ｏｆ ｌａｔｅ——ｏｎｓｅｔ ｎｅｏｎａｔａｌ ｓｅｐｓｉｓ［Ｊ］．Ｐｌｏｓ Ｏｎｅ，２０１５，１０（２）：ｅ０１１７０３８． 【１０】莫秀芬，武玉梅，耿培兰，等．人乳乳铁蛋白含量【Ｊ】＿吉林 大学学报（医学版），１９８５（４）：３８９—３９１． 【１１】刘静，张开屏，郭奇慧．呼和浩特市母乳中蛋白质与脂肪酸 含量的研究［Ｊ］．食品研究与开发，２０１６，３７（１７）：３９—４２． ［１２】单炯，王晓莉，陈夏芳，等．人乳中乳铁蛋白含量的初步 检测分析［Ｊ】．临床儿科杂志，２０１１，２９（６）：５４９－５５１． ［１３】Ｍｏｎｔａｇｎｅ Ｐ，Ｃｕｉｌｌｉ￣ｒｅ Ｍ Ｌ，ＭｏＭ Ｃ，ｅｔ ａ１．Ｃｈａｎｇｅｓ ｉｎ ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ａｎｄ ｌｙｓｏｚｙｍｅ Ｌｅｖｅｌｓ ｉｎ Ｈｕｍａｎ Ｍｉｌｋ Ｄｕｒｉｎｇ ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ｔｗｅｌｖｅ Ｗｅｅｋｓ ｏｆ Ｌａｃｔａｔｉｏｎ［Ｊ］．Ａｄｖａｎｃｅｓ ｉｎ Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ＆Ｂｉｏｌｏｇｙ，２００１，５０１（１）：２４１－２４７． 【１４】ＤａｗａｒｋａｄａｓＡＭ，ＳａｈａＫ，ＭａｔｈｕｒＮＢ．Ａ ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｃｅｌｌｓ ａｎｄ ａｎｔｉ——ｍｉｃｒｏｂｉａｌ ｐｒｏｔｅｉｎｓ ｉｎ ｃｏｌｏｓｔｒｎｍ ｏｆ ｍｏｔｈｅｒｓ ｄｅｌｉｖｅｒｉｎｇ ｐｒｅ—ａｎｄ ｆｕｌｌ－ｔｅｒｍ ｂａｂｉｅｓ．【Ｊ】．Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｔｒｏｐｉｃａｌ Ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ，１９９１，３７（３７）：２１４—２１９． ［１５】Ｙｕｅｎ Ｊ Ｗ，Ｌｏｋｅ Ａ Ｙ，Ｇｏｈｅｌ Ｍ Ｄ．Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌ ａｎｄ ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ｏｆ ｌｆｅｓｈ ａｎｄ ｒｅｆｒｉｇｅｒａｔｅｄ ｓｔｏｒｅｄ ｈｕｍａｎ ｍｉｌｋ ｉｎ Ｈｏｎｇ Ｋｏｎｇ：ａ ｐｉｌｏｔ ｓｔｕｄｙ［Ｊ］．Ｃｌｉｎｉｃａ Ｃｈｉｍｉｃａ Ａｃｔａ，２０１２，４１３（１９—２０）：１５４９－１５５４． ［１６］颜建英，薛晓光，卢兰青．早产母乳免疫物质和蛋白测定 ［Ｊ】．海峡预防医学杂志，１９９８（４）：９－１０． 【１７】王静．母乳营养成分纵向调查及其影响因素［Ｄ】．苏州：苏 州大学，２０１５：８－５６． ［１８１ Ｈａｇｉｗａｒａ Ｓｅｉ—ｉｃｈｉ，Ｋａｗａｉ Ｋａｚｕｈｉｒｏ，Ａｎｄ Ａｌｄｒａ，Ｎａｇａｈａｔａ Ｈ￣ｉｍｅ．Ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓ ｉｎ ｍｉｌｋ ｆｒｏｍ ｎｏｒｍａｌ ａｎｄ ｓｕｂｃｌｉｎｉｃａｌ ｍａｓｔｉｔｉｃ ＣＯＷＳ［Ｊ】．Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｖｅｔｅｒｉｎａｒｙ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅ，２００３，６５（３）：３１９－３２３． 【１９】鲁慧峰．影响母乳成分变化的因素分析［Ｊ】．中国乳业，２０１０ （１１）：４８－５０．