简式Fugl-Meyer运动功能评分法

上肢—坐位 项目 1. 有无反射活动 （1）肱二头肌 （2）肱三头肌 2. 屈肌协同运动 （3）肩上提 （4）肩后缩 （6）肩外旋 （7）肘屈曲 （8）前臂旋后 3. 伸肌协同运动 （9）肩内收、内旋 完全不能进行 （10）肘伸展 （11）前臂旋前 4. 伴协同运动的活动 （12）手触腰椎 没有明显活动 手仅可向后越过髂前上棘 在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲 肩、肘位正确，基本能旋前、旋后 能顺利完成 完全不能进行 完全不能进行 部分完成 部分完成 部分完成 无停顿地充分完成 无停顿地充分完成 无停顿地充分完成 完全不能进行 完全不能进行 完全不能进行 完全不能进行 完全不能进行 部分完成 部分完成 部分完成 部分完成 部分完成 部分完成 无停顿地充分完成 无停顿地充分完成 无停顿地充分完成 无停顿地充分完成 无停顿地充分完成 无停顿地充分完成 不能引起反射活动 不能引起反射活动 能引起反射活动 能引起反射活动 0分 1分 2分 时间 （5）肩外展≥90° 完全不能进行 （13）肩关节屈曲90°，前臂旋前、旋后 （14）肩0°，屈肘90°，前臂旋前、旋后 （15）肩关节外展90°，肘伸直，前臂旋前 （16）肩关节前屈举臂过头肘伸直前臂中立位 （17）肩屈曲30°开始时手臂立即外展或肘关节屈曲 不能屈肘或前臂不能旋前、旋后 能顺利充分完成 顺利完成 5. 脱离协同运动的活动 开始时肘就屈曲，部分完成动前臂偏离方向不作或肘关节能旋前 屈曲或前臂不能旋前 开始时肘关节屈曲或肩关节外展 肩屈曲中途，肘关节屈曲，肩关节外展 肩肘位置正顺利完成 顺利完成 前臂旋前旋后完顺利完成 --90°肘伸直前臂旋前旋后 6. 反射亢进 全不能或肩肘位不正确 确基本完成旋前旋后 1个反射明显亢进或至少2个反射活跃 可完成腕背屈，但不能抵抗阻力 不能在全关节范围内主动活动腕关节 可完成腕背屈，但不能抗拒阻力 不能在全关节范围内主动活动腕关节 活动费力或不完全 能屈曲但不充分你放松主动屈曲的手指 你放松主动屈曲的手指 握力微弱 捏力微弱 捏力微弱 握力微弱 握力微弱 活跃反射≤1个且无反射亢进 （18）查肱二头肌、至少2-3个反射明肱三头肌、指屈肌3显亢进 反射 7. 腕稳定性 （19）肩0°，肘屈90°腕背屈 （20）肩0°，肘屈90°腕屈伸 不能背屈腕关节达15° 不能随意屈伸 施加轻微阻力仍可保持腕背屈 不停顿进行 8. 肘伸直，肩前屈30°时 （21）腕背屈 不能背屈腕关节达15° 不能随意屈伸 施加轻微阻力仍可保持腕背屈 能平滑不停顿进行 （22）腕屈伸 （23）腕环行运动 9. 手指 （24）集团屈曲 不能进行 正常完成 不能屈曲 你完成主动屈曲和伸展 （25）集团伸展 （26）钩状抓握 （27）侧捏 （28）对捏（拇示指可夹住一根铅笔） （29）圆柱状抓握 （30）球形抓握 不能伸展 不能保持要求位置 完全不能 完全不能 不能保持要求位置 不能保持要求位置 明显震颤 明显或不规则 能完全主动伸展 能抵抗相当大阻力 能抵抗相当大阻力 能抵抗相当大的阻力 能抵抗相当大阻力 能抵抗相当大阻力 10. 协同能力与速度（手指指鼻试验连续5次） （31）震颤 （32）辨距障碍 轻度震颤 轻度或规则 无震颤 无 （33）速度 较健侧长6秒 较健侧长2—5秒 两侧差别<2秒 下肢 ---仰卧位 项目 1. 有无反射活动 （1）跟腱反射 （2）膝腱反射 2. 屈肌协同运动 （3）髋关节屈曲 （4）膝关节屈曲 （5）踝关节屈曲 3. 伸肌协同运动 （6）髋关节伸展 （7）膝关节伸展 （8）踝关节伸展 （9）踝关节屈曲坐位 4. 伴协同运动的活动 （10）膝关节屈曲 无主动运动 膝关节能从屈曲>90° 微伸位屈曲，但<90° 主动背屈不完全 正常背屈站立 没有运动 没有运动 没有运动 没有运动 微弱运动 微弱运动 微弱运动 微弱运动 几乎与对侧相同 几乎与对侧相同 几乎与对侧相同 几乎与对侧相同 不能进行 不能进行 不能进行 部分进行 部分进行 部分进行 充分进行 充分进行 充分进行 无反射活动 无反射活动 有反射活动 有反射活动 0分 1分 2分 （11）踝关节背屈 不能主动背屈 5. 脱离协同运动的活动 （12）膝关节背屈 在髋关节伸展位时不能屈膝 髋关节0°能自如运动 时膝关节能屈曲<90°，或进行时髋屈曲 能部分背屈 能充分背屈 （13）踝关节背屈坐位 6. 反射亢进 （14）查跟腱、膝和膝屈肌3个反射 不能自主活动 2~3个明显亢进 1个反射亢进或2个反射活跃 轻度震颤 轻度规则 比健侧长2~5秒 活跃的反射≤1个 7. 协调能力和速度（跟-膝-胫试验，快速连续作5次） （15）震颤 （16）辨距障碍 （17）速度 总评分 签名 明显震颤 明显不规则 比健侧长6秒 无震颤 无 比健侧长2秒

FMA运动积分的意义

运动评分 <50分 50~84分 85~95分 96~99分

分级 I II III IV 临床意义 严重运动障碍 明显运动障碍 中度运动障碍 轻度运动障碍