编号：
单位工程名称 部 位 长沙嘉年华交通综合服务中心 3层 检查日期 料台编号 序号 检查内容 悬挑式物料钢平台的制作、安装是否编制专项施工方案，并进行设计计算； 悬挑式物料钢平台的下部支撑系统或上部拉结点，是否设置在建筑结构上； 钢丝绳是否按规范要求在平台两侧各设置前后两道； 钢平台两侧是否安装固定的防护栏杆，是否在平台明显处设置荷载限定标牌； 钢平台台面、钢平台与建筑结构间铺板是否严密、牢固； 检查情况 1 2 3 4 5 6 卸料平台移位安装过程中是否安全； 参加检查单位及人员 施工单位 结论意见： 安全员（签字）： 项目技术负责人（签字）： 项目部盖章 年 月 日
监理单位 结论意见： 监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 监理部盖章 年 月 日
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