迁安市中小学幼儿园骨干教师基本情况摘录表
镇乡中心校（国办校）： 层次： 任教学科： 工作性出生 姓名 民族 单别 年月 位 最高毕业所学毕业 学位 学学校 专业 时间 历 政治行政聘任社会 职称 面职务 时间 兼职 貌 培培训参加骨干教师培训级训层 别（国家省市县级） 院次科校 目 工作和 学历进修简历 举办公 开课及 推广教学经验 情况 指导青 年教师 情况 发表论文和论著情况 获 奖 情 况 1
附件3：
迁安市中小学幼儿园骨干教师评审表
镇乡中心校
学校名称 层 次 任教学科 参训学科 姓 名 党政职务 职 称
迁安市教育局制
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填 表 说 明
一、本表填写的内容要具体、真实。如填写内容较多，表格内填不了，可另加附页。
二、本表须填写一式三份，经审批后，一份装本人人事档案，教育局、镇乡中心校（国办校）各存一份。
三、各有关部门意见，内容应包括其思想政治表现、工作态度、学识水平和业务工作能力等。
四、本表个人填写部分要打印，不得手书。
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姓名 性别 民族 任教学科 最后学历 毕业学校 参加骨干培训级别 （国家、省、市级） 培训院校 出生年月 政治面貌 职 称 任教年级 所学专业 学习形式 培训层次及科目 工 作 简 历 起止时间 任教学科 任教课程 任教年级 是否任班主任 指导课外活 动小组名称 备注 参加继 续教育 学习和 学历进 修情况 发表论 文和论 著情况 获奖 情况 4
公 开 教 学 进 行 情 况 讲课日期 讲课内容（年级、举办单位和公科目、章节、课题） 开教学的目的 听课范围（市、县、评议意校）、听课人数 见 有关证明材料 指 导 培 养 教 师 情 况 起止日期 指导何校何人 指导培养的成果 学校负责人签名 经验总结、编写教材、实验报告、论文、论著等成果 参加教研、科研试验等活动项目 时间年月 经验总结、编写教材、何地何报刊发表或发表论文等 在何处交流 学校负责人签名 五年来承担的研究课题 课题题目 课题类别 批准时间 批准单位 完成情况 推广介绍先进经验和参加校本培训情况 5
个人总结 （包括政治思想表现、教育、教学能力、工作成绩、履行职责特别是发挥骨干作用情况等） 个人签名： 年 月 日 6
学校推荐意见 （主要介绍政治思想、师德、业务能力、教育教学成绩、参加培训学习、辅导青年教师、发挥骨干作用等情况，要突出本人特点，有代表性。） 校长签字： 单位盖章 年 月 日 镇乡中心校（国办校） 负责人签字： 镇乡中心校（国办校） 盖章 年 月 日 意 见 市教育局 意 见 负责人签字： 教育局盖章 年 月 日 7
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