妇产科健康宣教相关内容
一, 入院宣教
1. 介绍床位护士、医生、护士长
2. 病区环境,呼叫器的使用
3. 有关制度:
1) 住院须知:分级护理级别,住院期间,原则上不得请假外出,特殊情况需向医生请假,并填写请假条
2) 作息:作息时间参照病区墙面公示栏
3) 陪护探视:母婴同室原则上允许一位家属陪护,有传染性疾病者不得探视
4) 安全:严禁将刀、剪,针线等锐器带入病区,使用热水瓶注意防烫伤
5) 物品管理:公共场所(病区)贵重物品如:钱包手机等,自行妥善保管
6) 防跌倒:地面积水时注意防滑,防止产后因低血糖发生跌倒
7) 被服管理:床单位、病衣裤出院交病区护士清点
4. 产妇心理疏导:指导自我监护,正确自测胎动(胎动正常值:12小时胎动30次或
30次以上,每小时3-10次。)
5. 临产先兆症状:出现规律腹痛,阴道见红,阴道有水流出
二, 剖宫产
术前:术前晚10:00禁食、水,心理护理,解除术前焦虑情绪
术后:1.卧位:去枕平卧6小时,6小时后鼓励床上翻身活动
2.饮食:术后6小时禁食、水,术后第一天可进食流质或半流质,肛门排气后,可进食普食,饮食应高蛋白,高维生素,多饮水,少油腻,少量多餐,多喝汤水促进乳汁分泌。
三, 产后指导
产妇:
分娩后予母乳喂养宣教,产后注意事项,如:会阴伤口护理,产后出血观察,及时饮水解尿,注意产褥期卫生,保持外阴清洁,勤换内衣裤,勤换产褥垫(卫生巾)。饮食以高蛋白,高维生素为主,多饮水,少油腻,少量多餐,多喝汤水促进乳汁分泌。
新生儿:
1. 母乳喂养的好处:母乳是婴儿必须和理想的食品,母乳含有丰富的抗感染物质,母乳喂养和节制母亲生育力的关系。对婴儿的好处:富含营养和生长所需的能量,含有多种免疫物质,有助牙齿发育和保护。对母亲的益处:增进母婴关系。促进子宫收缩,减少产
后出血,促进子宫复旧。减少乳腺癌和卵巢癌的危险
2. 新生儿大小便:刚出生的新生儿胎粪为柏油样,2-3天后转为黄色。
3. 脐部护理:脐部保持清洁、干燥、避免大小便污染,3天后松脐带夹。
4. 黄疸观察:新生儿黄疸有生理性黄疸和病理性黄疸之分。生理性黄疸:出生3-5天开始出现皮肤粘膜黄染,7-10天消退,胃口好,无异常。病理性黄疸:出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展迅速,持续时间较长,甚至伴有贫血、体温异常、胃纳差、呕吐、多属病理性黄疸。需及时转院医治。
5. 预防接种:①乙肝疫苗:分娩后2小时内接种(禁忌症除外)②卡介苗:24-48小时接种(禁忌症除外)
6. 疾病筛查:①听力筛查:出生3天测试听力。②遗传疾病筛查:出生后3天新生儿足跟采血,送新华医院检查,如遇异常电话通知复查。筛查代谢性疾病项目(先天性甲状腺功能减低症,苯丙酮尿症,先天性肾上腺皮质增生症,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症)
7. 喂奶注意事项:主张母乳喂养,两侧乳房轮流哺乳。喂奶后,奶胀者需及时排空,婴儿喂奶后,轻拍小背以防呕吐。睡时头偏向一侧,以防呕吐引起窒息。按需哺乳(奶胀时,婴儿需要时)
8. 安全:新生儿应睡小床,以防坠床,避免刀、剪、针类损伤,避免热水烫伤,家属专人照看,防止盗婴。如有异常,及时呼叫。
四, 用药指导
口服:1.产妇康颗粒:促进子宫收缩
2.新生化颗粒:促进子宫收缩
3.多维铁:补铁(纠正贫血)
4.复方硫酸亚铁:补铁(纠正贫血)
5.催乳颗粒:促进乳汁分泌
外用:甲硝唑洗液:洗剂,消炎
康复消炎栓:肛塞,消炎
静脉:头孢类:消炎,抗感染
蔗糖铁:补血
五, 出院指导
1. 新生儿护理:沐浴水温在40℃左右。冬季注意室温。脐部护理:脐部清洁干燥,避免污染。用75%的酒精或碘酒每日2次消毒至满月。预防接种:出生后30日到居住地就近社区服务中心接种第二针乙肝疫苗,以后由社区服务中心通知完成接种。卡介苗:左上臂接种,满月后可能有红痘或脓疱形成,不可用针刺破或用手挤压,如自行破溃,可用龙胆紫溶液(甲紫)外涂,以后自行产生卡疤。
2. 产褥期护理:
1) 饮食:食物应以高蛋白、低脂肪为主,例如黑鱼,鲫鱼,虾,黄鳝等。在烹调方法上多采用蒸、炖、焖、煮,不采用煎、炸的方法。保证足够热量。有荤有素,粗细搭配。食物品种要丰富,经常吃些粗粮、杂粮,改善便秘有。麦片、麦芽、大麦茶会回奶,应避免食用。奶类及其制品含丰富的钙质,可以预防骨质疏松、婴儿佝偻病;动物内脏含丰富铁质,可以预防贫血;红色肉类、贝壳类含丰富的锌,对孩子的智力发育也有好处。
2) 产后休息:产后以卧床休息为主,适当下床活动,促进恶露排出,可做轻微劳动。
3) 产褥期卫生:勤换内衣裤,禁盆浴一个月,保持外阴清洁,避免上行感染。
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