脾胃虚弱分为：脾气虚、脾阳虚、胃气虚、胃阴虚。脾气虚的症状主要是气短乏力、头晕、大便溏泻，容易出血，血色淡，甚至面色脏白;脾阳虚主要表现在：胃腹冷痛，食生冷油腻就会腹痛腹泻，大便稀。那么，脾胃虚能吃香砂平胃丸吗？
香砂平胃丸药物组成部分是：炒苍术、陈皮、甘草、姜厚朴、香附、砂仁。其中，前四味药是中医里有名的经典方剂——平胃散，是专门用来去脾胃之湿的。香附和砂仁都是行气药，其中香附行肝气，砂仁升脾气。平胃散加上香附和砂仁，就成了香砂平胃散，现在制成丸药，就叫香砂平胃丸。别看这小小的六味药组成的方剂，还真把绝大多数胃痛都给管了。
胃痛，最常见的是下面两种：首先是体内湿邪过重，脾的功能被湿邪困住了，不能升清降浊，恰好香砂平胃丸中有平胃散这四味药燥湿健脾，能祛除湿邪，恢复脾的功能，还有砂仁这味芳香的药来醒脾，帮助脾的“升清”功能，把水谷之精微往上升。还有一种胃痛，是肝气不舒。肝属木，脾胃属土，木能克土。像那些平日里动情绪较多的人，肝气较旺，脾胃就受到肝的欺负，造成脾胃之气不顺，升降失调，也会导致胃痛。
所以，这两种最常见的胃痛，用香砂平胃丸就能管住。这也是香砂平胃丸能如此受大家欢迎的原因吧。但如果是胃阴虚的胃痛，用这个药就不管用了。胃阴虚比较复杂，不好用中成药对付，得去医院治疗。香砂平胃丸的说明书上明文规定：脾胃阴虚者慎用。